怀梦人的糖尿病防治之路——访中华医学会糖尿病学分会主任委员朱大龙教授
发布日期:2020-01-15 15:21:04 来源:中华医学信息导报 作者:刘浩生 浏览次数:

  出生在江苏省扬中市的朱大龙1974年高中毕业后,怀着参军的梦想去了安徽省芜湖市;刚参军时,因为学习成绩较好,他成为一名光荣的卫生兵。3年的部队生涯中,朱大龙在皖南医学院系统学习了解剖等医学的基础知识,并且在工作中一直自学各类医学书籍,这为他未来走向医学巅峰奠定了扎实的基础。命运总是珍视那些有准备的人,当时间来到了1977年国家宣布恢复高考,在部队领导和家人的支持下,朱大龙在21天“掉了8斤肉,抽掉1包烟”的系统复习后,考上了苏州医学院,正式开启了他的内分泌学探索之路。

 

朱大龙 

 梦想的开始——鼓楼医院内分泌科

  创建于1892年的南京大学医学院附属鼓楼医院(鼓楼医院)朱大龙从小就心仪。所以当他1982年本科毕业时,申请的第一个志愿就是鼓楼医院。在众多科室中,他又选择了自己最有兴趣的内分泌科。虽然当时的鼓楼医院内分泌科很弱小,仅有十数张床位,而且在全市也籍籍无名。

  到内分泌科之后,朱大龙对知识渴求的脚步没有停止,而10年的沉淀和积累也使36岁的朱大龙迎来了人生的另一个转折——就任内分泌科主任。从那之后,他怀着“推进科室向前发展的信心和决心”,一步一步地推动内分泌科不断向前发展。在这块梦想之地,朱大龙用辛勤拼搏取得了丰硕的成果——现在的鼓楼医院内分泌科是卫生部国家临床重点专科、江苏省代谢性疾病临床诊疗中心、国家食品药品监督管理局药物临床试验机构、卫生部基层医师培训基地,已成为国内较为重要的内分泌代谢病基础和临床研究基地。

 

梦想的台阶——良好的规划和辛苦的拼搏

   在谈及科室发展动力时,朱大龙笑着说:“作为一个摩羯座的工作狂,我到鼓楼医院后,从来没有在12点前睡过觉,为了科室的发展我花了很多时间和心思!”具体而言,朱大龙主要做了4件事。

  (1)建设合理的人才梯队。经过多年的发展,目前科室不仅拥有一批技术过硬的临床医师,还组建了独立的内分泌实验室及研究中心,拥有一支“敢打敢拼”的科研人员队伍。同时,科室接接收了来自南京医科大学、南京大学医学院、南京中医药大学和北京协和医学院的研究生及来自基层医院的进修生在这里从事临床学习和科学研究工作。

  (2)平衡的学科发展情况。朱大龙介绍说,虽然目前鼓楼医院内分泌科是中华医学会糖尿病分会(分会)的主委单位,但科室的工作并不局限于糖尿病,也关注了内分泌代谢疾病的临床与基础研究,并成立了糖尿病、甲状腺、肾上腺、垂体、肥胖和性腺疾病等多个亚专科。同时,科室还在糖尿病药物的研发方面做了大量的创新工作,特别是由朱大龙主导的葡萄糖激酶抑制剂研究已经进入Ⅲ期临床试验。目前研究效果确切,备受关注。

  (3)规范诊疗技术。多年来,朱大龙教授一直把“以患者为中心,不断提高医疗质量”作为科室发展的宗旨,不断灌输规范化诊疗的理念。朱大龙常说:“做医生就要有做医生的样子。对内分泌疾病患者来说,能不吃药的就别让患者吃药物,能口服的就不进行肌肉注射,能肌肉注射的就不进行静脉注射,能静脉注射的就不进行静脉滴注。”在这样的理念倡导下,鼓楼医院内分泌科既降低了患者的经济负担,又降低了科室的药占比,创造了更大的效益。

  (4)规划科室发展方向。朱大龙指出,现在内分泌科的发展方向是“大门诊、小病房”,并通过加速科室轮转,收治更多的患者; 同时, 扩大门诊规模,逐步扩大门诊人数。在谈到科室未来发展的时候,朱大龙强调,虽然团队已经走向了全国,但是相比我国其他代谢病中心还有明显的差距,还需要向其他团队学习,争取更大的进步。

 

勇担的责任——基层的技术提升和技术推广

  早在2015年,朱大龙就带领鼓楼医院内分泌科就为分级诊疗做好了准备。那一年,鼓楼医院内分泌科首先为南京市玄武区的11个社区服务中心进行了糖尿病诊疗技术培训,此后又为南京市的128家社区服务中心进行培训。培训以“提升基层医师规范管理糖尿病患者的能力”为目标,使基层医生“接得住、管得了、留得住”糖尿病患者,而这和国家当下的分级诊疗政策不谋而合。

  在技术推广方面, 由鼓楼医院内分泌科发起的、创于2 0 0 4 年的南京大学内分泌代谢论坛,现在已经成为全国内分泌领域的品牌学术活动。据朱大龙介绍,论坛主要面向副主任医师及以上的医师,大会报告内容的选择是自己选定的命题作文。论坛受到了宁光等国内外顶专家的大力支持,参会人数屡创新高,2019年的参会人数已经达到了1200余人。此外,朱大龙、翁建平、母义明三人重启的“ 华东内分泌代谢病论坛” 也为技术的推广和规范做了杰出的贡献。

 

梦想的延伸——糖尿病防控走向基层,走向国际,走向预防

  2019年2月,朱大龙正式接任中华医学会糖尿病分会主任委员,开始了分会糖尿病防控事业的新征程。2019年年初,朱大龙撰写了一篇1.6万字的文章——《十年磨一剑:中国糖尿病研究进展及思考》。文中展示了朱大龙对我国糖尿病防控基本情况的摸底结果,以及对分会未来发展的精心布局。

  (1)加强基层教育。分会新一届委员会将在第八届委员会出色工作的基础上,在朱大龙教授、贾伟平教授领导的基层糖尿病办公室的带领下,大量开展了基层版指南的培训和推广工作,特别是对西部地区的防控事业给予重点支持。同时,分会还将开展“眉山项目”以更深入地推动基层糖尿病的防控事业。

  (2)加强科普宣传。朱大龙强调,为了防止糖尿病发病率的进一步提升,分会要进一步宣传健康的生活方式,减少超重和肥胖人群的数量。为此,分会开展了蓝光行动以及系列科普宣传活动,以唤起全社会每个人对糖尿病的关注。

  (3)加强国际交流。多年来,分会和其他国家的专科学会和国际组织进行了良好的交流合作。如2019年同美国糖尿病协会开展了交流活动,并进行了中法交流、中俄交流等多项活动。此外,分会还和中华医学会心血管病学分会携手,在朱大龙、宁光、韩雅玲的带领下,与美国心脏病学会、美国糖尿病协会开展更深入的交流合作。

 

  在采访的最后,朱大龙对我国糖尿病防控事业的未来进行展望:近年来,糖尿病药物治疗有了翻天覆地的变化,随着治疗药物和诊断手段的不断丰富,为我们提供了更多的选择;同时为了更好地预防糖尿病,我们需要加强科普宣教和基层培训活动,通过全社会的努力,让我国糖尿病发病率拐点尽快到来!(摘自《中华医学信息导报》2019年第34卷第22期)

 


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